Tumeur colorectale

Opéré d’une tumeur colorectale, j’ai perdu depuis éjaculation et plaisir. Puis-je espérer un retour à la normale avec le temps ? Merci.

Pour qu’une chirurgie d’une tumeur colorectale affecte l’éjaculation, il faudrait que les nerfs qui ferment l’entrée de la vessie, lors de l’éjaculation, aient été sectionnés lors de l’opération. Ce qui me semble peu probable puisque la vessie est suffisamment éloignée du rectum.

Lorsque ces nerfs sont sectionnés, l’éjaculât se retrouve dans la vessie lors du réflexe d’éjaculation plutôt que de sortir normalement par l’urètre. Il est alors possible d’observer un nuage blanc en allant uriner après une activité sexuelle ayant produit un orgasme et le réflexe de l’éjaculation. Par ailleurs, même si le produit d’éjaculation ne sort plus par sa voie normale, le réflexe d’éjaculation se produit et la sensation de plaisir produite par l’orgasme devrait normalement être présente.

Toutefois, plusieurs hommes ont l’impression de ressentir moins d’intensité dans le plaisir à partir du moment où l’éjaculation ne se fait plus par la voie normale. Il est difficile d’évaluer si cette différence est due à un ressenti physiologique différent ou si elle est due à une érotisation du moment de l’éjaculation comme telle. Dans ce dernier cas, le fait de ne pas avoir d’éjaculation donne l’impression à l’homme qu’il n’est plus capable du même plaisir qu’auparavant, ce qui nuit évidemment au plaisir qu’il pourrait ressentir. Par ailleurs, dans certaines cultures, les hommes apprennent à avoir des orgasmes sans éjaculer et leur expérience démontre que l’éjaculation n’est pas en soi nécessaire pour vivre du plaisir orgasmique lors d’activités sexuelles.

Si les nerfs en question n’ont pas été touchés lors de l’opération et que votre médecin ne trouve pas d’explication physiologique à votre difficulté, il est probable que la cause soit psychologique et soit liée à un malaise vécu face à la maladie et/ou face à l’opération subséquente. Beaucoup de gens se sentent diminués lorsqu’ils ont eu à faire face à un cancer et ils se sentent inquiets quant à leur capacité d’être sexuellement attrayants pour leur partenaire actuel/le ou pour tout/e partenaire qu’ils rencontreront dans le futur.

Si vous devez porter un sac depuis votre opération, ces inquiétudes sont encore plus grandes puisque votre image corporelle est irrémédiablement changée. Il vous faut alors prendre le temps de faire le deuil de ce que vous avez perdu au niveau de votre image corporelle, apprendre à accepter votre nouvelle image corporelle et à vous y adapter, puis apprendre à vous faire accepter par votre partenaire. Certains/ certaines partenaires ne prêteront aucune importance à ce changement dans l'image corporelle de leur conjoint et ils/elles l'aimeront tout autant, alors que d'autres partenaires n'arriveront que difficilement à s'y faire.

Si votre médecin estime que la cause de votre difficulté est psychologique, il est possible qu’avec le temps tout revienne à la normale si vous arrivez à vous adapter à votre nouvelle image corporelle et que les inquiétudes liées au cancer et à l’opération s’estompent. Par contre, si la difficulté reste présente ou devient pire (perte de désir ou d’érection), vous gagneriez à consulter en sexologie afin de vous aider à faire la part des choses.

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